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自立支援医療(育成医療)

更新日:2016年01月25日

育成医療とは、18歳未満の方を対象に身体に障害のある児童またはそのまま放置すると将来障害を残すと認められる疾患がある児童が、その障害を除去・軽減する効果が期待できる手術等の治療を行なう場合の医療費を一部公費負担する制度です。

対象者

18歳未満の方の場合は、自立支援医療(育成医療)の対象となります。

対象となる障がい及び医療

  1. 視覚障害によるもの
  2. 聴覚・平衡機能障害によるもの
  3. 音声・言語・そしゃく機能障害によるもの
  4. 肢体不自由によるもの
  5. 心臓、腎臓、呼吸器、ぼうこう若しくは直腸、小腸又は肝臓の機能の障害によるもの
  6. 先天性の内蔵の機能障害によるもの(5を除く)
  7. 免疫機能障害によるもの

自己負担

自己負担については原則として医療費の1割負担。

ただし、世帯の所得水準等に応じて一月当たりの負担に上限額を設定。

また、入院時の食費(標準負担額相当)については原則自己負担。

ここでいう世帯とは、同一医療保険加入者全員になります。

自己負担上限月額

一定所得以下

  • 生活保護世帯
    生活保護
    自己負担上限月額:0円
  • 市町村民税非課税世帯本人収入が80万円以下
    低所得1
    自己負担上限月額:2,500円
  • 市町村民税非課税世帯本人収入が80万円超
    低所得2
    自己負担上限月額:5,000円

中間所得層

  • 市町村民税(所得割)3万3千円未満
    中間1
    自己負担上限月額:
    医療保険の負担限度額
    高額治療継続者(「重度かつ継続」)注
    5,000円
  • 市町村民税(所得割)3万3千円以上23万5千円未満
    中間2
    自己負担上限月額:
    医療保険の負担限度額
    高額治療継続者(「重度かつ継続」)注
    10,000円

一定所得以上

  • 市町村民税(所得割)23万5千円以上
    一定所得以上
    自己負担上限月額:
    公費負担の対象外
    高額治療継続者(「重度かつ継続」)注
    20,000円

注:高額治療継続者(「重度かつ継続」)の範囲は以下のとおり。

  1. 疾病、症状等からなるもの
    じん臓機能、小腸機能又は免疫機能障がい
  2. 疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続することから対象となる者

自立支援医療費(育成医療)支給認定(新規・再認定・変更・転入)申請のてつづき に必要なもの

  1. 自立支援医療費(育成医療)支給認定(新規・再認定・変更・転入)申請書(EXCEL:30KB)
    同意書(WORD:35KB)
  2. 自立支援医療(育成医療)意見書(WORD:22KB)
  3. 健康保険証の写し(加入者全員分)注:生活保護の方については必要ありません。
  4. 所得の状況を確認できるもの

注:当該年度1月1日に会津美里町に住民票があり、住民税の申告が済んでいる方については、1の申請書が課税状況閲覧のための同意書を兼ねていますので別途同意書は必要ありません。住民税非課税の場合は、年収のわかる書類(年金証書、申告書の写し等)も提出願います。未申告の方については、申告が必要となります。

注:当該年1月2日以降の町外からの転入者は、転入前の住民税課税状況がわかる書類(市町村民税課税(非課税)証明書など)を提出して下さい。

交付決定後に変更があった場合

自立支援医療受給者証等記載事項変更届(EXCEL:44KB)

このページに関する問い合わせ先

福祉課 障がい福祉係
場所:高田庁舎
〒969-6292 福島県大沼郡会津美里町字宮北3163番地
電話番号:0242-55-1181
ファクス番号:0242-55-1189

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