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指定地域密着型サービス事業所の変更届出について

更新日:2016年01月19日

地域密着型サービス事業所変更事項届出(指定内容を変更する場合)

事業所の名称や所在地、運営規定に記載されている事項等に変更がある場合は、その変更があったときから10日以内に変更の届出が必要です。

変更届出書、変更届出にあたっての添付資料については、下記変更届出必要事項及び添付書類一覧をご活用下さい。

留意事項

管理者等には、次のとおり研修の受講が義務付けられていますので、変更前に研修を終了している必要がありますので、ご注意下さい。

 1. 認知症対応型共同生活介護の代表者

    認知症対応型サービス事業開設者研修

 2. 認知症対応型共同生活介護の管理者

    認知症対応型サービス事業管理者研修

 3. 認知症対応型共同生活介護の計画作成担当者 

    認知症介護実践者研修

 

変更届出必要事項及び添付書類一覧

 会津美里町指定地域密着型サービス事業所変更届出 (WORD:17KB)

付表

 付表4 認知症対応型共同生活介護 (WORD:20KB)

 付表6 地域密着型介護老人福祉施設 (WORD:21KB)  

添付書類

 添付書類参考様式 (EXCEL:69KB) 

   誓約書・役員一覧(介護予防について実施しない場合) (WORD:74KB)

   誓約書・役員一覧(介護予防について実施する場合)(WORD:86KB)  

 介護支援専門員一覧 (WORD:33KB)

 運営推進会議の構成員 (WORD:31KB)

このページに関する問い合わせ先

健康ほけん課 介護保険係
場所:高田庁舎
〒969-6292 福島県大沼郡会津美里町字宮北3163番地
電話番号:0242-55-1145
ファクス番号:0242-55-1189

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